Formulário para solicitação de informações técnicas

 Por favor use este formulário para solicitar informações adicionais sobre os nossos materiais e equipamentos. Solicitamos preencher todos os campos, permitindo-nos, desta forma, obter um conhecimento melhor de sua empresa. Todas as informações são estritamente confidenciais e não será dado acesso a terceiros a qualquer uma das informações prestatdas.

 
Nome:
Cargo / Título:
Empresa:
Depto:
Endereço:
Cidade: Estado:
CEP:
Telefone:
(Código de acesso do país / Código de área / Número)
Telefax:
E-Mail:
Atividade básica do estabelecimento:

Se outros, especifique:

 

Favor especifique abaixo de forma mais detalhada a atividade do estabelecimento.


Exemplo:  Indústria: Produtos fabricados
Engenharia consultiva: Principal área de atuação
Agente / Distribuidor: Principal linha de produtos

Número de empregados no estabelecimento:
1 - 9 10 - 49 50 - 99
100 - 499 500 - 999 > 1000

Qual é a sua atividade principal dentro da organização:


Se outros, especifique:

Qual a sua participação nas decisões de compra:

Indica a necessidade Justifica a necessidade
Recomenda marca e modelo Dá a aprovação final
Executa a compra Não tem participação

Interesse em algum produto específico?

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